ADHS und ADS im Erwachsenenalter

oft unerkannt/unbehandelt

ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) ist eine Neurodiversität, das heißt, eine andere Art zu sein. Es handelt sich um eine divergente Architektur und Funktionalität des Gehirns, welche von Kindheit an und ein Leben lang besteht. Sie ist maßgeblich gekenntzeichnet durch die Trias Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität. Lange Zeit wurde ADHS ausschließlich mit Kindheit und Jugend in Verbindung gebracht.

Diese neurobiologische Normvariante persistiert jedoch weiterhin im Erwachsenalter und Seniorenalter. Je nach Studie wurden bei 4-6% aller Erwachsenen in Deutschland eine ADHS oder die Variante ohne Hyperaktivität, ADS diagnostiziert. Frauen und Männer sind zu etwa gleichen Teilen betroffen.

Betroffene lernen mit ihrer Andersartigkeit besser umzugehen. Es werden Kompensationsstrategien angewendet, das Erscheinungsbild ändert sich, weist eine hohe interindividuelle Variabiliät auf.

Ein Leben mit ADHS ist in einem geeigneten Lebensumfeld nicht per se behandlungsbedürftig und kann durch all die Stärken zu einem zufriedenen Leben führen. Viele sehr erfolgreiche Menschen, Visionäre, Künstler, Sportler, Wissenschaftler, Politiker weisen eine Neurodiversität auf.

Patienen mit AD(H)S kommen meist wegen überlagerter psychischer und somatischer Erkrankungen in unsere psychologischen und ärztlichen Praxen. Richtig diagnostiziert und fachgerecht behandelt wird leider nur ein Bruchteil.

Symptome von ADHS bei Erwachsenen

Die Symptome von AD(H)S im Erwachsenalter können vielfältig sein und variieren von Person zu Person. Im Kindesalter zeigt sich Hyperaktivität bei ADHS und Verträumtheit bzw. Abwesenheit bei ADS als prominente Symptomatik. Nach der Pubertät ändert sich das Erscheinungsbild, die Hyperaktivität wird ebenso wie die Verträumtheit in sozialen Situationen durch viel Anstrengung unterdrückt. Die Betroffenen fühlen zwar eine Andersartigkeit, können diese aber nicht konkretisieren. So wird die AD(H)S meist übersehen / bleibt unerkannt. Auch wenn es bei einer klaren Diagnosestellung zumeist zu einer Erleichterung und besseren Einordung des bisherigen Lebensweges kommt, wird diese Neurodiversität zeitweise wieder und wieder hinterfragt und vom Umfeld häufig nicht anerkannt.

Zu den häufigsten Anzeichen gehören dauerhafte Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, mangelnde Impulskontrolle, leichte Ablenkbarkeit, schnelle Begeisterung für Dinge die ebenso schnell wieder verschwindet, innere Unruhe und Anfälligkeit für Stress, impulsives Handeln, unorganisiertes Verhalten, eine Tendenz zur Prokrastination sowie emotionale Instabilität und Stimmungsschwankungen.

Kommen diese Patienten in unsere Praxis, dann wegen Problemen im Arbeitsleben, Studium, zwischenmenschlichen Beziehungen/Partnerschaften, in der Familie im Umgang mit den Kindern, Selbstwertproblemen, Selbstunsicherheiten, Überforderungs- und Erschöpfungsgefühlen und Lebenskrisen.

Eine AD(H)S kommt selten allein, meist liegen klassische psychische Störungen wie Angst, Panik, Depressionen, Zwänge, Essstörungen, psychosomatischen Erkrankungen darüber.

Diagnose von ADHS und ADS im Erwachsenenalter

Um diesen Patienten hinreichend helfen zu können, muss neben des aktuellen Beschwerdebildes die zugrundeliegende AD(H)S zuverlässig erkannt und sowohl in die psychotherapeutische als auch psychiatrische Behandlung miteinbezogen werden.

Am Anfang steht eine ausführliche Anamnese, es wird sowohl die berufliche als auch die persönliche Lebensgeschichte berücksichtigt und bis zurück in die Kindheit eruiert. Mittels autobiographischer Angaben, Fremdanamnesen von Bezugspersonen aus der Kindheit und Schulzeugnissen sollten Auffälligkeiten vor dem 12. Lebensjahr nachweisbar sein. Standardisierte Fragebögen wie DIVA-5 und Testbatterien wie HASE und CAARS werden in der ADHS Diagnostik eingesetzt. Zudem kommen zusätzliche Fragebögen zum Einsatz, um komorbide Störungen zu identifizeren und klassifizieren. Darüber hinaus ist es notwendig, somatische Ursachen für die neuropsychologischen und psychischen Symptome durch ein hausärztliches bzw. fachärztliches Konsil auszuschließen.

Therapieverfahren – Integrativer Ansatz

Die Behandlung von AD(H)S bei Erwachsenen umfasst – wie bei Kindern – eine integrative und interdisziplinäre Herangehensweise, die auf die individuellen Bedürfnisse des Patienten zugeschnitten ist. Häufig werden verschiedene psychotherapeutische Therapieansätze kombiniert und von medikamentöser Behandlung begleitet.

Heilung ist nicht das Ziel, vielmehr wird durch eine möglichst hinreichende Behandlung eine erhebliche Minderung der begleitenden psychischen Störungen, Verringerung dysfunktionaler AD(H)S Symptome, Entlastung durch Einordnung des bisherigen Lebensweges, Steigerung von Selbstwert und Selbstsicherheit erreicht. Schließlich soll durch aktive und kontinuierliche Gestaltung eines AD(H)S freundlichen beruflichen und privaten Umfeldes ein großes Plus an Lebensqualität ermöglicht werden.

Als Expertin für ADHS und ADS bei Erwachsenen stehe ich Ihnen in Starnberg oder per Video deutschlandweit zur Seite.

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